O que causa pré-diabetes?

O pré-diabetes é causado pela resistência a insulina. Que por sua vez, começa a se instalar e degenerar o organismo anos antes do pré-diabetes ser diagnosticado.

Pré-diabetes tem reversão? Como reverter e em quanto tempo

Se você tem diabetes tipo 2 ou acabou de descobrir que está com pré-diabetes, este texto é para você. O Dr. Turí Souza, nutricionista e especialista em reversão do diabetes, trata desse tema há anos com seus pacientes e costuma dizer uma coisa que poucos ouvem do médico: quem tem pré-diabetes já tem diabetes — o "pré" existe só para o exame de sangue, mas o corpo já está degenerando.

Pré-diabetes tem reversão mesmo?

Sim. 100% dos casos de pré-diabetes são reversíveis. Basta fazer mudanças alimentares específicas — não é simplesmente cortar açúcar ou diminuir gordura, é reduzir o impacto da glicose no sangue para melhorar a resistência à insulina e dar ao pâncreas a chance de se recuperar.

É importante entender que a resistência à insulina começa antes do diagnóstico de pré-diabetes — às vezes um ou dois anos antes — e que quanto menos controle, pior a degeneração. Por isso alguns pacientes chegam com pré-diabetes e já apresentam sinais de neuropatia periférica, sem saber que a causa é essa.

Quanto tempo leva para reverter o pré-diabetes?

Essa é uma das perguntas mais comuns, e a resposta é animadora: reverter o pré-diabetes costuma ser mais rápido do que reverter o diabetes já instalado. Enquanto um quadro de diabetes pode levar cerca de um ano para reverter, dependendo do nível de cronicidade da pessoa, o pré-diabetes muitas vezes é revertido em um a dois meses, permitindo à pessoa voltar a uma vida normal, sem degeneração e sem inflamação.

Com uma dieta individualizada para o metabolismo de cada pessoa, o prazo costuma ficar entre 2 e 3 meses para tirar o quadro de pré-diabetes e reverter também a resistência à insulina.

Como descobrir se você está com pré-diabetes

O diagnóstico costuma vir de dois exames:

Glicose de jejum: entre 100 e 120 já indica risco de pré-diabetes.
Hemoglobina glicada (HbA1c): entre 5,7 e 6,4 confirma o quadro de pré-diabetes.

O complicador é que o pré-diabetes não costuma dar muitos sintomas. Por isso a maioria das pessoas que não faz exames de rotina simplesmente não sabe que já está pré-diabética — e segue vivendo, sem saber, um processo de inflamação crônica.

O que fazer primeiro: os alimentos para cortar

O primeiro passo prático, segundo o Dr. Turí, é fazer um corte específico na alimentação. Cinco alimentos costumam ser os primeiros a sair do prato de quem descobriu o pré-diabetes:

Pão
Arroz
Feijão
Mandioca
Cuscuz

Ao lado do corte, entram alimentos que ajudam ativamente na reversão:

Proteínas (carne, frango, peixe, porco, frutos do mar): são a base da reversão porque têm zero carga glicêmica e ainda ajudam no ganho de massa muscular, o que melhora a captação de glicose.
Saladas e folhas verdes: têm impacto glicêmico mínimo porque o carboidrato que contêm é praticamente só fibra, sem o amido que atrapalha o diabético.
Azeite de oliva: reduz o índice glicêmico da refeição em que é incluído, além de ter ação anti-inflamatória.

Entendendo a resistência à insulina por trás do pré-diabetes

O pré-diabetes tem origem na resistência à insulina: o corpo para de responder ao hormônio porque as células já estão sobrecarregadas de açúcar pelo consumo alto de carboidrato. Essa resistência costuma dar sinais silenciosos que muita gente atribui à idade ou ao cansaço do dia a dia, como cansaço, sono ruim, baixa libido, falta de foco, urinar em excesso e vista embaçada — sintomas que raramente são associados ao problema real.

E se eu já tomo metformina ou glifage?

Se você foi diagnosticado com pré-diabetes e recebeu metformina ou glifage do seu médico, esses remédios seguram a glicose, mas não resolvem a resistência à insulina que está na raiz do problema — por isso a tendência, sem mudança alimentar, é precisar de mais medicação a cada ano. Qualquer decisão sobre ajustar, trocar ou suspender medicação deve ser tomada exclusivamente pelo médico que acompanha o seu caso; o que a mudança alimentar faz é atacar a causa por trás do quadro.

Pré-diabetes não é sentença — é ponto de partida

O recado do Dr. Turí para quem acabou de descobrir o pré-diabetes é direto: comece a mudar sua alimentação agora, em vez de se apoiar apenas na medicação. O pré-diabetes é reversível na grande maioria dos casos, e quanto antes a mudança alimentar específica começar, mais rápido o quadro tende a se resolver.